Una dintre bolile neplăcute care s-au răspândit în lumea modernă este inflamația vezicii urinare sau cistita. Această boală poate fi independentă și poate fi o complicație a altor patologii. Cistita este o boală a tractului urinar, care constă în inflamarea membranei mucoase a vezicii urinare. Apare la bărbați, femei și copii. Sexul feminin este mai susceptibil la această boală din cauza particularităților anatomiei corpului ei: uretra feminină este scurtă și largă, ceea ce este foarte convenabil pentru infecția să intre în organism. Mulți oameni consideră cistita o boală feminină. Aici apare întrebarea: bărbații au cistită? Răspuns: Desigur, se întâmplă, doar mai rar. În termeni procentuali, incidența cistitei la femei este de aproximativ 25%, iar la bărbați - 0, 5%.
Cauza principală a dezvoltării unui proces inflamator infecțios al vezicii urinare este Escherichia coli, dar chlamydia, ureaplasma și ciupercile Candida sunt de asemenea periculoase. Dezvoltarea cistitei este facilitată de un stil de viață sedentar care provoacă tulburări circulatorii ale organelor pelvine și ale vezicii urinare, scăderea imunității, tulburări metabolice, menopauză, consumul de alimente picante și diabet zaharat. Cistita apare sub două forme: acută și cronică. În cistita acută, pacientul are urinare frecventă și dureroasă, cu posibile sângerări. Simptomele cistitei cronice sunt similare, dar nu la fel de pronunțate. Cistita cronică în absența tratamentului necesar se poate transforma în interstițială.
Toate formele sunt capabile să facă schimbări serioase în modul obișnuit de viață, să reducă eficiența și să introducă inconveniente psihologice, prin urmare, la primele simptome, tratamentul competent trebuie început de un specialist. Cistita este tratată de urologi și ginecologi. Acești specialiști determină cum să trateze inflamația vezicii urinare, prescriu tratament, care, de regulă, include pastile pentru creșterea imunității, ameliorarea inflamației și antibiotice. Cistita este o boală cu mai multe specii. Un exemplu de cistita este trigonita. Aceasta înseamnă că inflamația s-a extins la triunghiul cistic. Dacă doar partea inferioară a triunghiului este afectată, vom vorbi despre inflamația cervicală a vezicii urinare. Cistita cervicală își datorează numele localizării inflamației în regiunea gâtului vezicii urinare. Tratamentul său este un proces complex care necesită ca pacientul să respecte repausul la pat, o dietă strictă și să bea multă apă.
Apropo de cistita feminina, este important de mentionat ca aceasta boala tinde sa se agraveze inainte de menstruatie. Cistita în timpul menstruației este un eveniment destul de frecvent. În această perioadă, datorită caracteristicilor anatomice și biologice ale corpului feminin, pătrunderea bacteriilor, protozoarelor și virușilor în tractul genital și uretra devine mai rapidă și mai periculoasă. În plus, în timpul menstruației, imunitatea unei femei sau a unei fete este foarte vulnerabilă, iar dacă nu se respectă igiena, sângele vărsat poate deveni o sursă excelentă de hrană pentru oaspeții neinvitați. În plus, ciupercile din genul Candida sunt localizate în vagin, capabile să provoace ei înșiși cistita cu o scădere a imunității.
Cistita la copii este, de asemenea, mai frecventă la fete decât la băieți. Acest lucru se datorează proximității sistemului urinar scurt și larg și a anusului. De asemenea, inflamația vezicii urinare la copii poate fi cauzată de hipotermie, un sistem imunitar slăbit și un factor ereditar. Cistita la bebeluși este facilitată de purtarea constantă a scutecelor, care este atât de comună astăzi, și de prezența pietrelor în organele urinare.
Inflamația vezicii urinare la bărbați este tipică pentru reprezentanții de vârstă matură. Simptomele masculine ale acestei boli sunt identice cu cele feminine. Aproape întotdeauna, cauza dezvoltării cistitei la bărbați constă în pătrunderea infecției prin sângele din organele inflamate vecine.
Pe lângă percepția tradițională a cauzelor cistitei, sunt posibile și provocări psihosomatice. Psihosomatica cistitei are unde să fie, deoarece această boală se manifestă într-o perioadă de schimbare a vieții. Adesea, inflamația vezicii urinare este observată la persoanele care au tendința de a-și reține emoțiile sau de a le suprima.
Tipuri de cistita
După cum sa menționat mai sus, se disting cistita acută și cronică. Inflamația acută a vezicii urinare este înțeleasă ca cistita care a apărut pentru prima dată la pacient, care nu s-a transformat într-o boală cronică. Dacă exacerbările cistitei apar de 2 sau mai multe ori în decurs de 6 luni sau de 3 sau de mai multe ori într-un an, atunci o astfel de cistită se numește recurentă. Exacerbarea cistitei și forma acută de cistită nu sunt sinonime. Exacerbările indică complicații ale bolii. În absența unui tratament eficient și complet, cistita dintr-o formă acută devine cronică. Dezvoltarea cistitei acute este neașteptată. Simptomele cistitei acute sunt mai pronunțate decât cele cronice. Exacerbările bolii apar în principal în perioadele de primăvară și toamnă. În cele mai multe cazuri, enterobacteriile gram-negative și tipurile de stafilococi coagulazo-negative devin un provocator al dezvoltării cistitei infecțioase. Cistita este diversă în tipurile sale. Medicii disting următoarele tipuri: cistita hemoragică, interstițială, radiație, sexuală, postcoitală, cervicală, hipercalceurică, chimică, alergică și parazită. Să aruncăm o privire mai atentă:
- cistita hemoragică este o inflamație a vezicii urinare cauzată de o infecție. Se caracterizează prin excreția de urină cu un miros neplăcut și scurgere de sânge;
- cu cistita interstițială, procesul inflamator se dezvoltă datorită naturii neinfecțioase. Această specie se caracterizează prin durere la umplerea vezicii urinare și o scădere a volumului acesteia. Cu cistita interstițială, nu numai membrana mucoasă devine inflamată, ci și stratul submucos;
- una dintre consecințele radioterapiei este cistita cu radiații. Acest lucru se întâmplă din cauza leziunii mucoasei vezicii urinare;
- din cauza modificărilor microflorei pe baza sexului, se dezvoltă cistita sexuală. Subspecia sa este cistita venerologică, cauzată de boli cu transmitere sexuală;
- când infecția intră în uretră și vezică urinară, se dezvoltă cistita postcoitală. Principalii săi agenți patogeni sunt Escherichia coli, micoplasmele și alte infecții;
- cistita cervicala - inflamatie a gatului vezicii urinare. Această specie poate prezenta incontinență urinară;
- în cazul tulburărilor metabolice, se poate dezvolta cistita hipercalceurică, în special, atunci când rinichii încep să secrete cristale de sare de calciu;
- cu intoxicația vezicii urinare se dezvoltă cistita chimică, dar nu este foarte frecventă;
- alergenii care au pătruns în corpul uman (sub formă de alimente, medicamente, produse cosmetice și produse chimice de uz casnic) pot provoca cistita alergică;
- invaziile helmintice sunt adesea capabile să provoace o formă parazitară de cistită
Indiferent de tipul de cistită, tratamentul va include medicamente antibacteriene, repaus la pat, căldură uscată, decocturi din plante și este posibil un aport suficient de lichide.
Simptomele cistitei
Simptomele cistitei la femei, bărbați și copii sunt practic aceleași. De regulă, cistita provoacă urinare frecventă în porțiuni mici, aducând o senzație de durere și arsură. Urina devine tulbure și capătă un miros ascuțit neplăcut. Nu este neobișnuit ca o cantitate mică de sânge să treacă prin urină. Cu cistita, se pot observa slăbiciune și durere în regiunea lombară.
Simptomele cistitei la copii și la vârstnici nu sunt atât de pronunțate și se pot manifesta sub formă de schimbări de temperatură, gastralgii și greață. La bătrânețe, cistita poate fi asimptomatică. Un alt simptom al cistitei este incontinența urinară.
Prima manifestare a bolii este nevoia frecventă de a urina. Dorința de a merge la toaletă poate apărea ziua și noaptea la fiecare câteva minute. Uneori femeile pierd controlul asupra acestui proces, iar urinarea are loc spontan.
Pe măsură ce procesul inflamator se dezvoltă, tabloul clinic este completat de următoarele simptome:
- mâncărime severă și arsuri la nivelul vulvei;
- durere suprapubiană care iradiază în partea inferioară a spatelui;
- o ușoară creștere a temperaturii corpului;
- senzație de golire incompletă a vezicii urinare;
- schimbare de culoare, miros de urină.
În cazurile severe, atacurile de cistita sunt însoțite de febră mare, greață, vărsături, sânge în urină.
Simptomele feminine ale cistitei sunt disuria și nicturia. Caracteristic pentru astfel de stări este aplicarea eforturilor de a urina (nevoia de a împinge), incontinența urinară involuntară, durerea la începutul și sfârșitul procesului de urinare. În inflamația acută a vezicii urinare, există o creștere a temperaturii corpului și o stare de sănătate slăbită.
Simptomele cistitei la bărbați sunt similare cu cele ale femeilor: urinare frecventă, mai ales noaptea, crampe și dureri în zona pubiană și perineu, prezența mucusului și a sângelui în urină.
Cistita la copii nu este întotdeauna determinată imediat, deoarece este mai dificil pentru un copil să explice starea sa și natura durerii, iar nou-născuții nu vor putea explica absolut nimic. La copii, există de obicei o stare de slăbiciune, disconfort în abdomenul inferior, durere și arsură, ca la adulți. Culoarea urinei devine galben închis. Copilul devine letargic și există o temperatură de până la 38 ° C. Cistita la băieți este mai puțin frecventă decât la fete.
Cauzele cistitei
Cea mai frecventă cauză a cistitei este pătrunderea bacteriilor în vezică prin uretră, în special Escherichia coli. Cistita după actul sexual se dezvoltă din cauza frecării prelungite a uretrei. De regulă, primele simptome de cistită după actul sexual sunt observate după 12 ore. Cauza dezvoltării cistitei poate fi o alergie la produsele cosmetice intime. La copii, cauza cistitei poate fi patologia organelor urinare, atunci când fluxul de urină este perturbat și poate cădea înapoi în ureter. Persoanele în vârstă au adesea dificultăți în deplasarea și duc un stil de viață sedentar. Acest lucru duce la golirea incompletă a vezicii urinare și la urinare rar, ceea ce poate duce la dezvoltarea cistitei. Cistita afectează persoanele care se abțin adesea de la urinare din diverse motive. Prezența unei tumori poate fi una dintre cauzele cistitei, dar acest fenomen este rar.
Cauzele cistitei la femei sunt asociate cu o încălcare a microflorei vaginului. Cel mai adesea, femeile manifestă tipuri de inflamații infecțioase și alergice. Gonoreea cu nu mai puțin succes poate provoca cistita. Hipotermia este considerată un risc mare pentru femei. Deci, să evidențiem cele mai frecvente cauze ale cistitei la femei:
- nerespectarea igienei personale;
- hipotermie (șezând în frig);
- stază urinară;
- imunitate slabă;
- sarcina;
- intervenția chirurgicală în organele genitale și infecția acestora.
Cauzele cistitei la bărbați sunt prezența unor boli ale sistemului urinar, împotriva cărora inflamația vezicii urinare este o complicație. În general, cauzele sunt similare cu cele ale femeilor: staza de urină, hipotermia, E. coli și gonoreea (și alte BTS) provoacă și ele boala. Cistita la bărbați poate fi asociată cu tuberculoza sistemului genito-urinar. În prezența bolilor infecțioase și virale, cistita se poate dezvolta din cauza căii hematogene. Dezvoltarea cistitei este favorizată de diabet zaharat, traumatisme abdominale, stres și intervenții chirurgicale la nivelul sistemului genito-urinar.
Clasificarea cistitei la femei
În funcție de natura cursului, se disting formele acute și cronice ale bolii. Cistita acută se dezvoltă de obicei spontan după expunerea la factori provocatori. Dacă simptomele bolii persistă mai mult de 14 zile, apare inflamația cronică.
În cistita acută, procesul inflamator nu depășește membrana mucoasă, stratul submucos. Tabloul clinic este reprezentat de urinare frecventă, durere în zona vezicii urinare, prezența puroiului în urină, senzație de golire incompletă a vezicii urinare, impuls fals de a urina.
Formele severe de inflamație acută sunt însoțite de creșterea temperaturii corpului, intoxicație severă. Senzațiile dureroase sunt localizate nu numai în regiunea osului pubian, ci dau și perineului, organelor genitale. În urină există multe leucocite, celule ale membranei mucoase a vezicii urinare, bacterii.
Cistita cronică la femei este însoțită de modificări structurale care afectează pereții și mușchii vezicii urinare. În acest caz, boala nu se dezvoltă independent, este de obicei precedată de boli ale rinichilor, uretrei, organelor genitale, scleroza gâtului vezicii urinare, adenom de prostată, urolitiază. Având în vedere etiologia multifactorială a cistitei cronice, la femei, tratamentul este selectat numai după determinarea cauzelor dezvoltării bolii.
Boala continuă adesea cu recăderi și exacerbări. În inflamația cronică nu este exclusă afectarea rinichilor, gâtului, pereților laterali, posteriori și anteriori ai vezicii urinare.
Diagnostic pentru cistita
Baza diagnosticului pentru cistita sunt testele de laborator. Pentru a confirma sau identifica cistita, pacientul poate fi îndrumat pentru următoarele teste:
- hemoleucograma completă - face posibilă identificarea procesului inflamator prin creșterea VSH și a leucocitelor;
- analiza urinei - în prezența cistitei prezintă proteine. Rezultatele examinării microscopice a sedimentului cu cistită vor da o creștere a leucocitelor și eritrocitelor. Urina cu cistita devine tulbure si poate deveni rozalie in caz de sangerare;
- analiza urinei conform lui Nechiporenko - se îndreaptă către el în cazurile de prezență de eritrocite în sedimentul urinar și un număr mare de leucocite. Pentru această analiză, este necesar să treceți fluxul mediu de urină dimineața;
- diagnosticul bacteriologic al urinei vă permite să stabiliți vinovatul de cistită. Acest lucru este important pentru prescrierea terapiei cu antibiotice;
- benzile de testare speciale pentru leucocite vă permit să calculați concentrația mare a acestora în urină;
- Testele de nitriți fac posibilă detectarea infecției la nivelul tractului urinar.
În timpul menstruației, femeile nu trebuie să urineze pentru analize, deoarece rezultatele pot fi false.
Reguli pentru trecerea unui test de urină pentru cistita
Înainte de a începe colectarea urinei de dimineață, trebuie să clătiți organele genitale cu apă caldă sau cu o soluție dezinfectantă. Înainte de un test de urină, nu trebuie să consumați alimente care pot afecta culoarea urinei, este mai bine să nu beți compoturi, băuturi din fructe și chefir (afectează flora acidă). De asemenea, nu puteți lua diuretice și laxative.
Tratamentul cistitei
Se poate vindeca permanent cistita? Aceasta este probabil principala întrebare care îngrijorează persoanele care s-au confruntat personal cu această boală. Acest lucru este posibil dacă tratamentul potrivit este început la momentul potrivit. Cum și cum să tratați cistita, determină urologul. De regulă, medicul alege o terapie complexă. Pe lângă tratamentul medicamentos, respectarea regimurilor alimentare, a patului și a băuturilor joacă un rol important. Să lămurim că cantitatea zilnică de apă trebuie să fie de cel puțin 2-2, 5 litri, iar dieta presupune consumul de produse diuretice și respingerea alcoolului, cafelei, picante, prăjite, afumate, sărate, acre, conserve și conservanți. . Respectarea acestor regimuri este o regulă generală în tratamentul cistitei la femei, bărbați și copii. Să examinăm mai în detaliu aspectele tratamentului cistitei.
Tratamentul cistitei la femei nu necesită spitalizare și se poate face acasă. Un tampon de încălzire aplicat pe abdomenul inferior și o baie caldă vă vor ajuta să faceți față simptomelor neplăcute. Pentru perioada de tratament al cistitei, femeile vor trebui să refuze temporar actul sexual. Rezultatul dorit al terapiei este normalizarea microflorei vaginale. Femeilor li se prescriu în principal antibiotice peniciline pentru a neutraliza microbii și preparate cu bacterii benefice pentru stabilizarea microflorei. Lumânările cu belladona vor ajuta la calmarea inflamației. În funcție de cerințele medicului, tratamentul durează mai puțin de o săptămână. Întrebări importante pentru femei: cum să tratezi cistita în timpul sarcinii și este periculos pentru făt? Cistita este o boală care, dacă nu este tratată corespunzător în timpul sarcinii, poate provoca complicații sub formă de infecție renală și naștere prematură. Pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii, medicii aleg cele mai sigure medicamente. Cistita infecțioasă provoacă dificultăți, deoarece tratamentul acesteia necesită antibiotice care nu sunt recomandate fătului. Pentru tratamentul cistitei la gravide, analgezice și anticolinergice, se folosesc medicamente pentru relaxarea mușchilor vezicii urinare. Cistita după naștere se dezvoltă din cauza poziției de fixare a vezicii urinare și a circulației sanguine afectate în timpul travaliului, cateterismului și răcirii, precum și din cauza slăbirii postpartum a sistemului imunitar. Cistita, care a apărut în timpul alăptării, este mai sigur de tratat cu preparate din plante, dar trebuie să ne amintim că, ca orice medicament, doar un medic o poate prescrie.
Pentru a elimina durerea, nevoia frecventă de a urina, medicii prescriu medicamente antispastice și antiinflamatoare nesteroidiene. Selectarea medicamentelor pentru cistita la bărbați depinde de patologiile actuale ale sistemului genito-urinar. Kinetoterapie și sanatoriile vor fi ajutoare bune pentru a îmbunătăți starea după exacerbare și în timpul remisiunii.
Ca antibiotice pentru cistita sunt utilizate:
- fluorochinolone
- nitrofurani
Tratamentul cistitei la copii trebuie prescris și monitorizat exclusiv de un medic. Autoadministrarea de antibiotice la copii poate duce la probleme grave de sănătate în viitor. Copiii bolnavi, ca și adulții bolnavi, au nevoie de odihnă, dietă și băi calde de șezut. În forma acută, sunt de obicei prescrise medicamente uroseptice, analgezice și antibacteriene. Sarcina principală a părinților în tratamentul copiilor este respectarea strictă a recomandărilor medicale, în special doza de medicamente și durata utilizării acestora. Cistita cronică la copii este în principal rezultatul fimozei, infecțiilor genitale, uretritei, diverticulului și altor boli. Acest lucru sugerează că, pe baza comorbidității, tratamentul cistitei cronice va fi aliniat.
Pentru a preveni cistita la copii și adulți, este util să luați măsuri preventive. Prevenirea cistitei include respectarea regulilor de igienă (proceduri de apă cu săpun în fiecare zi), purtarea de lenjerie curată, întărirea imunității, alimentație competentă și sănătoasă.
Medicamente pentru cistita
Preparatele pentru cistita la femei, barbati si copii includ antibiotice, antiinflamatorii si tonic general. Medicamente de elecție pentru cistită cu ingrediente active: fosfomicină, nitrofurantoină, furazidină. Terapie antibacteriană alternativă pentru cistita cu ingrediente active: ofloxacină, clorhidrat de ciprofloxacină, levofloxacină hemihidrat. Primele trei medicamente au fost folosite pentru tratarea cistitei de mulți ani și încă nu și-au pierdut relevanța. Să luăm în considerare mai detaliat caracteristicile remediilor pentru cistita.
Antimicrobiene cu spectru larg. Cursul terapiei cu aceste medicamente variază de la o săptămână la 10 zile. Se recomandă consumul după masă. Aceste remedii pentru cistită sunt potrivite pentru primul ajutor pentru exacerbări. Dezavantajele medicamentelor includ un număr mare de efecte secundare.
Antibioticul ideal pentru cistita cu fosfomicină, ca să spunem așa. Este disponibil sub formă de tablete și pulbere pentru dizolvare în apă. Acest instrument modern are o listă minimă de efecte secundare, ceea ce este un plus sigur atunci când alegeți un medicament. Medicamentul are o absorbție rapidă și un punct de acțiune îndreptat către bacteriile care provoacă dezvoltarea cistitei. Doar o tabletă de cistita vă permite să obțineți un efect terapeutic de succes. Acest lucru este greu de crezut, dar s-a dovedit că o singură doză de antibiotic ajută la eliminarea tuturor simptomelor neplăcute ale cistitei. Dar acestea nu sunt toate avantajele: substanța fosfomicină este eficientă și sigură pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii. Se recomanda sa-l luati la culcare, dupa urinare. Efectul antibioticului durează 3 zile.
În tratamentul cistitei și-au demonstrat eficacitatea și remediile pe bază de plante, care pot fi utilizate împreună cu antibiotice pentru a crește eficacitatea tratamentului și după un episod acut de lungă durată pentru a preveni dezvoltarea unei alte exacerbari. În aceste scopuri, este indicat un aport pe termen lung de decocturi din diverse preparate din plante diuretice și antiseptice sau medicamente oficiale din plante. Tratamentul cistitei cu plante medicinale este combinat cu succes cu terapia medicamentoasă. Studiile au arătat că rezultatul medicinei pe bază de plante se observă în câteva săptămâni. Avantajul folosirii preparatelor din plante este naturaletea lor. Dar plantele nu sunt întotdeauna sigure pentru organismul nostru, așa că este foarte important să respectăm dozele. Doza de utilizare a preparatelor pe bază de plante diferă în funcție de vârsta pacientului. Deci, de exemplu, doza zilnică de ceai de plante pentru copiii sub 1 an este o jumătate de linguriță, pentru copiii sub 3 ani - 1 linguriță, de la 6 până la 10 ani - 1 lingură, pentru adulți - 2 linguri. Iată un exemplu de rețetă de colecție de plante pentru cistită, pe care o puteți găti singur acasă.
Prevenirea cistitei la femei
În jumătate din cazuri, cistita la femei recidivează. Pentru a preveni atacurile bolii și reapariția acestora, este suficient să urmați o serie de recomandări simple:
- Acordați mai multă atenție igienei personale. Fetele de la o vârstă fragedă ar trebui învățate să păstreze organele genitale deosebit de curate, să se spele în fiecare zi și să își schimbe lenjeria.
- Atunci când aleg lenjeria intimă, femeile ar trebui să acorde atenție compoziției sale. Nu puteți purta produse din țesături sintetice și nepotrivite ca mărime.
- Bea multă apă curată. Menținerea unui echilibru normal de apă în organism întărește sistemul imunitar, iar urinarea frecventă accelerează eliminarea microflorei patogene din sistemul genito-urinar.
- Evitați hipotermia, purtați haine potrivite sezonului, nu purtați fuste scurte și dresuri subțiri în sezonul rece.
- Nu tolera nevoia de a urina.
Multe femei nu consideră cistita o boală gravă și încearcă să facă față singure durerii. Situația este mai ales periculoasă atunci când, la sfatul prietenilor sau cunoscuților, aceștia încep să ia antibiotice. La primele simptome ale patologiei, este necesar să consultați un medic și să urmați cu strictețe toate recomandările acestuia. Regimul de tratament este selectat strict individual, pe baza naturii evoluției bolii, a formei acesteia și a prezenței patologiilor concomitente.